Tuberkulosescreening av flyktninger og asylsøkere
Artikkel
|Oppdatert
Alle flyktninger og asylsøkere har etter forskrift om tuberkulosekontroll plikt til å gjennomføre tuberkuloseundersøkelse innen 14 dager etter ankomst til Norge.
Dette begrunnes både med at sannsynligheten for å være smittet ofte er høyere i landet man flykter fra eller underveis på flukten, og med at konsekvensene av eventuell aktiv lungetuberkulose er større hvis man skal bo tett med andre. Dette er ofte tilfellet for nyankomne flyktninger og asylsøkere.
Øvrige innvandrergrupper har plikt til en slik undersøkelse bare dersom de kommer fra et land med høy forekomst av tuberkulose.
Det er utarbeidet et flytskjema som viser hvordan den rutinemessige undersøkelsen for tuberkulose skal gjennomføres, avhengig av alder og hvor den nyankomne kommer fra.
I forbindelse med høye ankomster av flyktninger fra Ukraina ble det i april 2022 innført et nytt, alternativt flytskjema for lovpålagt tuberkuloseundersøkelse ved ankomst. Skjemaet var likestilt med det gamle flytskjemaet. Fra 1. desember 2022 erstatter et nytt skjema den midlertidige løsningen med to alternative skjemaer. Det nye skjemaet tilsvarer innholdet i det alternative flytskjemaet som ble innført tidligere samme år. Endringen har konsekvenser for undersøkelsesmetode av barn under 15 år, hvor rutinemessig IGRA av alle under 10 år utgår. For aldersgruppen 10-14 år vil lungerøntgen være primærundersøkelse. Undersøkelse av voksne forblir uendret. Alle opp til 35 år som kommer fra land med særlig høy tuberkuloseforekomst skal fortsatt undersøkes med IGRA.
Bakgrunnen for endringen er at barn under 10 år svært sjelden utgjør noen smittefare for andre. De fleste som blir syke er smittet av personer i sin nærmestes krets. Det er derfor tilstrekkelig ut fra smittevernhensyn å bare ta IGRA av de barna som har en kjent eksponering for tuberkulose siste to år, eller kommer fra et land med særlig høy forekomst.
Det er kommunen som har ansvaret for at undersøkelsen blir utført (jf. forskrift om tuberkulosekontroll § 2-3 og § 4-2). Tuberkuloseundersøkelsene skal være uten utgifter for den som har plikt til å gjennomgå slik undersøkelse, jf. forskrift om tuberkulosekontroll § 4-1 og 4-3. Pågående behandling for tuberkulose gir rett til opphold i landet til behandlingen er sluttført, eller sikret videreført, jf. utlendingsforskriftens §17-14. Det må sikres at det gis god informasjon på et språk vedkommende forstår.
For mer informasjon:
- Brev fra UDI til kommunene om tuberkuloseundersøkelse av nyankomne fra Ukraina
- Temaside om tuberkulose
- Tuberkulosekontroll (kapittel 2 i Tuberkuloseveilederen)