Hjerte- og karsykdommer etter behandling for prostatakreft

Sammendrag

Prostatakreftcellene er i utgangspunktet avhengig av hormonell stimulering for å vokse. Antihormonell behandling har vist seg å være gunstig når den brukes i kombinasjon med strålebehandling, samt ved tilbakefall av sykdommen. Hormonell behandling kan imidlertid føre til forandringer i stoffskiftet, inkludert nedsatt følsomhet for insulin og endringer i fettstoffprofiler. Studier har vist motstridende resultater om hvorvidt hormonell behandling er forbundet med økt forekomst og dødelighet av hjerte- og karsykdommer. Vi ønsker derfor å sette sammen data fra sentrale helseregistre (Kreftregisteret, Hjerte- og karregisteret, Norsk Pasientregister, Kommunalt pasient- og brukerregister, Reseptregisteret og Dødsårsaksregisteret) og Statistisk Sentralbyrå for å undersøke om forekomsten og dødeligheten av hjerte- og karsykdom hos pasienter med prostatakreft er ulik forekomsten og dødeligheten av hjerte- og karsykdommer i befolkningen generelt. Vi ønsker også å undersøke om det er forskjeller i forekomst og dødelighet av hjerte- og karsykdommer mellom ulike behandlingsalternativer, og om en kan forutsi hvilke pasienter som har økt risiko for å utvikle og dø av hjerte- og karsykdom ved bruk av hormonell behandling. I tillegg vil vi undersøke om det er forskjell i type, alvorlighetsgrad og behandling av hjerteinfarkt mellom pasienter med og uten prostatakreft. Ettersom overlevelsen etter behandling for prostatakreft forbedres, er bedre kunnskap om langtidsbivirkningene fra kreftbehandling stadig viktigere. Mer kunnskap om de forskjellige behandlingsformene for prostatakreft og deres innvirkning på kardiovaskulær sykelighet og dødelighet vil forbedre vår mulighet til å velge behandlingsmåter med best utfall, både på kort og lang sikt, og vil gi grunnlag for bedre pasientrådgiving og mulighet for delt beslutningstaking.